看病沒轉診多付250元！醫學中心門診420元、轉診只要170元　健保收費差很大

【M傳媒／綜合報導】

同樣是看醫生，有人只繳50元，有人卻要繳420元！依現行健保制度，西醫門診基本部分負擔依醫療院所層級及轉診情況計算，基層診所50元，未經轉診直接到醫學中心則要420元，兩者相差370元。

如果經醫師評估有轉診需要，持轉診單前往醫學中心，基本部分負擔只要170元，比自行前往少付250元。 不過，這筆錢只是基本部分負擔，掛號費、藥品部分負擔及其他自費項目仍須另外計算。

醫學中心420元、診所50元　轉診價差一次看

根據衛福部中央健康保險署現行規定，西醫門診依院所層級採取不同收費標準，醫學中心及區域醫院的轉診優惠最明顯。

2026年西醫門診基本部分負擔比較表

醫療院所	未經轉診	經轉診	差額
基層診所	50元	50元	0元
地區醫院	80元	50元	30元
區域醫院	240元	100元	140元
醫學中心	420元	170元	250元

註：一般健保身分的西醫門診基本部分負擔，不含掛號費、藥品及自費項目。

這套門診收費標準自2017年4月15日實施，目前仍持續適用，目的在於鼓勵民眾落實分級醫療，將一般疾病留在基層處理，讓醫學中心集中照顧急重症及複雜疾病患者。

急診一次最高750元　醫學中心收費最重

急診部分負擔差距更大。

依2023年7月1日起實施的標準，一般民眾到醫學中心急診須付750元，區域醫院400元，地區醫院及基層醫療單位150元。

2026年急診部分負擔比較表

醫療院所	一般民眾	中低收入者、身障者
醫學中心	750元	550元
區域醫院	400元	300元
地區醫院	150元	150元
基層醫療單位	150元	150元

急診收費差異反映政府希望將大型醫院資源優先留給急重症患者。不過，民眾若出現胸痛、呼吸困難、疑似中風或其他危急症狀，仍應立即就醫或撥打119，避免因考慮費用延誤治療。

轉診後4次回診還能省　不用每次重新開單

持轉診單到醫院就診後，符合規定的後續回診，也可以繼續享有轉診優惠。

依健保署規定，因同一傷病經醫師認定需要持續治療，自第一次轉診就醫日起1個月內，最多4次回診可視同轉診，不包含第一次持轉診單看診。

此外，門診或急診手術後的首次回診、住院出院後1個月內的首次回診，以及生產出院後6週內的首次回診，也符合視同轉診的相關規定。

轉診單原則上限使用一次，有效期限自開立日起最多90日，民眾應依醫師安排前往適當院所。

身障者門診基本部分負擔50元　弱勢族群另有減免

健保對特定族群另有減免措施。

領有身心障礙證明者，不論到哪一層級醫院看西醫門診，基本部分負擔均按診所標準50元計算。

低收入戶、符合重大傷病資格且因相關疾病就醫者，以及分娩等特定情況，依規定可免除部分負擔。3歲以下兒童則有政府補助措施。

不過，免除健保部分負擔，仍須與掛號費及自費醫療項目分開計算。

未轉診部分負擔擬改收50%　目前仍按420元收費

依《全民健康保險法》第43條，未經轉診直接到醫學中心門診就醫，法律原有按醫療費用50%負擔的規定，但主管機關可以公告採定額方式收取。

衛福部過去曾提出提高未經轉診部分負擔的政策方向，希望減少醫學中心輕症患者比例。

截至2026年11月14日，健保署公布的醫學中心未經轉診基本部分負擔仍為420元，尚未正式改採逐案按醫療費用50%收取。

M編觀察：

台灣健保就醫方便，民眾可以自由選擇醫療院所，但一般感冒、慢性病穩定追蹤與急重症治療，所需要的醫療資源不同。

先由基層醫師評估病情，必要時再安排轉診，除了減少部分負擔，也有助於維持後續治療的連續性。

同樣到醫學中心看西醫門診，未經轉診420元、經轉診170元，一次差250元。

對一般家庭而言，了解轉診制度、基本部分負擔及特殊身分減免規定，能更清楚掌握就醫支出，也讓醫療資源使用更符合實際需求。